“You don't ask the barber whether you need a haircut.”
On ne demande pas à son coiffeur si on a besoin de se faire couper les cheveux.
C’est pareil pour la coronaropathie.
L'étude COURAGE, publiée le 26 mars 2007 dans le NEJM a démontré que l’implantation d’endoprothèses, coronaires, dans le cadre d’une prise en charge initiale par des procédures réglées (c’est à dire dans le cadre d’angors stables) n’améliore pas la survie, ni ne diminue le risque d’infarctus du myocarde par rapport au traitement médical.
Des chercheurs du Mid America Heart Institute de Kansas City ont cherché à savoir comment les patients qui ont bénéficié de ces procédures les ont perçues.
Ils ont envoyé 500 questionnaires entre janvier 2006 et octobre 2007. Trois cent cinquante ont répondu.
Voici les résultats :
Soixante huit pourcent des patients n’ont pas eu le choix avec une autre prise en charge. Le praticien n’a proposé une alternative médicamenteuse, qui est pourtant le traitement de référence, que dans 18% des cas.
Ce pourcentage est le même avant et après la publication de l’étude COURAGE.
Autrement dit, il y a encore des progrès à faire dans l’information délivrée au patient.
Mais veut-on réellement faire des progrès dans ce domaine ?
J’avais déjà évoqué ce problème dans une note de février 2006.
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Shelley Wood. Patients believe elective PCI prevents MI and saves lives, but who's to blame ? theheart.org. [Clinical Conditions > Interventional/Surgery > Interventional/Surgery]; Nov 12, 2008. Accessed at http://www.theheart.org/article/920657.do on Nov 13, 2008