"J'vais demander une ordonnance au bon docteur"

Il n'y a pas que la grippe qui envahit les cabinets mщdicaux. Quoique... certains щvшnements y sont liщs.
Cette dame , d'un peu plus de 50 ans, qui р cause de son tabagisme et de son asthme globalement mal controlщ, est considщrщ лар risquesа╗.

Je la vois rщguliшrement depuis plusieurs annщes, le plus souvent pour des щpisodes de dщcompensation respiratoires. Certaines assez sщvшres pour aller faire des sщjours aux urgences.

Elle continue р fumer, elle sait l'щtat de santщ prщcaire dans lequel elle est... elle ne veut pas arrъterа malgrщ mes multiples demandes explicatives.
Elle vient il y aа quelques jours, р nouveau dщcompensщ, l'auscultation de ses poumons s'approchent des лаpiresа╗ dщcompensations qu'elle nous ai faites.

Quelques jours plus de tard de cortisone, ventoline et antibiotiques, elle revient. Pas mieux.

A l'auscultation... c'est mъme pire !
Pas trop le choix, soit je la met sous bricanyl (un mщdicament puissant contre les crises d'asthmes en aщrosol), soit je l'hospitalise.
Elle: лаVous me connaissez, Docteur, on en a vu d'autres... pas d'hospitalisation ╗
Problшme. Depuis quelques mois, on nous interdit la prescription d'aщrosols de ce type. La prescription doit dorщnavant venir de mщdecins hospitaliers.
La solution, pas trшs logique, a consistщ р appeler un pneumologue hospitalier, qui l'a vu il y a quelques annщes, pour lui demander de nous envoyer un fax de l'ordonnance.
Je vous laisse imaginer le temps qu'il a fallu pour l'obtenir: Avoir le pneumologue (15 bonnes minutes) , lui rappeler qui est la patiente, le laisser consulter son dossier. L'obtention du fax se fera quelques heures plus tard, obligeant la patiente р revenir au cabinet, m'obligeant aussi р faire une ordonnance pourа l'appareil en location.
Ce serait facile si... les cabinets n'щtaient pas bondщs, les hЇpitaux n'щtaient pas surbookщs, les patients n'щtaient pas impatient , ou si le temps щtait illimitщ.

Il est illщgal de faire une ordonnance sans un examen et un interrogatoire prщalable du patient... ok. C'est ce qui vient d'etre fait par ce pneumologue qui nous est venu en aide.

Est-il lщgal de ne pas "soigner" un patient pour etre en accord avec cette contrainte ?

N'щtait il pas plus simple de laisser cette prescription aux gщnщralistes qui le souhaitent, et qui connaissent leur patients plutЇt qu'une nouvelle fois "interdire" ?