Enfin pas vraiment, de la semaine dernière.
Homme de 18 ans, avec une anémie hémolytique qui s’intègre dans une maladie génétique complexe non encore parfaitement définie par nos internistes.
Cliniquement pauci-symptomatique (les capacités du corps humain ne cesseront jamais de m'émerveiller).
Electriquement, une inversion de l’onde T et un sous décalage du ST diffus sans miroir, mais manifestement ischémiques.
Au bilan il avait une hémoglobine à 3 g/dL !
A ce niveau, même les cellules du muscle cardiaque et leurs extraordinaires capacités d’extraction commencent à manquer un peu d’oxygène.
« Aaaaaah ! De l’air !
Toutes les autres cellules de l’organisme, qui ne sont que des blattes, nous pompent notre oxygène ! »
(J’imite bien le cardiomyocyte, n’est-ce pas ?)
Après un passage en réa et une transfusion, il est remonté à 5g/dL. Malheureusement la charmante PH de médecine interne qui m’a apporté ce tracé n’avait pas d’ECG plus récent. L'échographie cardiaque du jour est strictement normale (contractilité homogène et normale, absence de cardiopathie congénitale)